Kinésithérapie · Nouveauté

Repérage de la fragilité chez les plus de 70 ans : un acte que vous pouvez déclencher vous-même

L'avenant 7 à la convention nationale crée un bilan de repérage de la fragilité chez la personne âgée de plus de 70 ans, coté AMK 10, applicable à compter du 1er septembre 2026. Sa particularité est rare dans la nomenclature : il peut être réalisé sur prescription, mais aussi à votre propre initiative, quand vous soupçonnez une fragilité chez un patient que vous suivez déjà.

Un acte que vous pouvez initier

C'est ce qui distingue ce bilan du reste de votre activité. Vous voyez vos patients âgés régulièrement, parfois plusieurs fois par semaine, et vous êtes souvent le premier à remarquer un changement : une marche qui se dégrade, un équilibre moins sûr, une peur de tomber qui s'installe, une lenteur au relevé de chaise.

Jusqu'ici, ce constat n'avait pas de véhicule. Il pouvait se dire au détour d'un courrier, ou ne pas se dire du tout. L'acte lui donne un cadre, une cotation, et un destinataire.

Le compte rendu n'est pas accessoire, il est la finalité

Le repérage n'a d'intérêt que s'il déclenche quelque chose. C'est pourquoi le compte rendu doit être adressé au médecin traitant, ou au prescripteur le cas échéant, en vue de la mise en place d'un éventuel bilan gériatrique.

Autrement dit, ce que vous produisez n'est pas une note pour votre dossier : c'est un document qui doit convaincre un médecin d'engager une démarche. Il doit donc dire ce que vous avez observé, ce que vous avez mesuré, et pourquoi vous alertez. Un document lisible et argumenté aura un effet ; une ligne dans un courrier, non.

Une réserve à connaître avant de le coter

Le texte prévoit que ces dispositions s'appliquent à compter du 1er septembre 2026 sous réserve d'une modification préalable de la liste des actes et prestations mentionnée à l'article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale.

Cette réserve n'est pas une formule de style : tant que cette inscription n'est pas faite, l'acte n'est pas facturable. Avant de le coter pour la première fois, vérifiez auprès de votre caisse ou de votre syndicat que la condition est levée. C'est une vérification d'une minute qui évite un rejet.

Comment Scielle s'y branche

Vous notez ce que vous observez et ce que vous mesurez, avec les échelles que vous utilisez déjà. Scielle en fait un document structuré et adressable, qui expose le constat, le retentissement sur l'autonomie et le motif de l'alerte, dans une forme lisible par un médecin.

Vos mesures gardent leur unité, et un score laissé sans interprétation reste sans interprétation : le compte rendu n'applique aucun seuil de sa propre initiative. Si vous avez conclu, il reprend votre conclusion telle que vous l'avez formulée.

Pour le reste de ce que produit le générateur, voir notre page sur le bilan diagnostic kinésithérapique, et pour les règles de facturation du bilan, l'article sur la facturation du BDK.